便血背后的健康警報

　　當馬桶中出現鮮紅的血跡，或是糞便呈現柏油般的黑色，許多人會感到驚慌失措。便血作為一種常見的臨床癥狀，不僅是腸道健康的 “晴雨表”，更可能是身體發出的危險警報。了解便血的成因、表現及應對方法，對及時發現和治療疾病至關重要。

　　便血的表現形式多樣，不同特征往往對應著不同的病因。最直觀的是鮮血便，血液顏色鮮紅，通常附著在糞便表面，或便后滴血、噴血，這種情況多見于痔瘡、肛裂等肛門直腸疾病。痔瘡引起的便血一般無痛，而肛裂導致的便血常伴有劇烈疼痛，尤其在排便時痛感加劇。其次是膿血便，糞便中混有黏液和血液，同時伴有排便次數增多、里急后重感，這可能是腸道炎癥性疾病的表現，如潰瘍性結腸炎、細菌性痢疾，也可能是結直腸癌的早期信號。此外，黑便也是便血的一種，糞便顏色呈黑色或柏油樣，質軟且富有光澤，這通常意味著上消化道(食管、胃、十二指腸等)出血，血液在腸道內經過消化分解，血紅蛋白中的鐵與硫化物結合形成硫化鐵，從而使糞便變黑。

　　便血的成因復雜，涵蓋多種疾病。除了常見的肛門直腸疾病，腸道息肉、腸道血管畸形、缺血性腸病等也可能導致便血。全身性疾病如血小板減少性紫癜、白血病、血友病等，因凝血功能障礙，同樣會出現便血癥狀。值得警惕的是，隨著生活方式和飲食結構的改變，結直腸癌的發病率逐年上升，便血作為結直腸癌的早期癥狀之一，容易被患者誤認為是痔瘡，從而延誤治療。因此，一旦出現便血，尤其是中老年人，必須引起足夠重視。

　　發現便血后，及時就醫檢查是關鍵。醫生通常會結合患者的病史、癥狀進行初步判斷，并安排相關檢查，如肛門指診、糞便潛血試驗、腸鏡檢查等。肛門指診簡單易行，能發現 70% 左右的直腸癌;腸鏡檢查則可直觀觀察腸道內部情況，對病變部位進行活檢，明確診斷。明確病因后，醫生會根據不同疾病制定個性化的治療方案，從藥物治療、內鏡下治療到手術治療，幫助患者擺脫便血困擾。

　　便血雖然常見，但絕不能掉以輕心。無論是偶然出現的少量便血，還是反復發生的大量便血，都應及時就醫排查。日常生活中，保持健康的飲食習慣，多攝入膳食纖維，避免久坐、久站，定期進行體檢，有助于預防便血及相關疾病的發生。記住，關注便血這一身體信號，就是為自己的健康負責。